论文：远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死原因分析

内容预览：

远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死原因分析　　

田志红　李庆胜　　　

【摘要】　目的　探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣部分坏死的原因及处理方法　　方法　自2000年以远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复踝、足部软组织缺损31例。男24例，女7例;年龄17-61岁。其中创伤25例，慢性溃疡6例，创面均有不同程度的肌腱、骨关节外露，12例创面存在不同程度的感染。缺损部位：踝部18例，足跟7例，足背及足内侧6例。合并跖骨骨折10例。皮肤缺损面积5.5×4.0cm～16.0×7.0cm。急诊修复19例，择期手术12例。切取皮瓣范围6.5×5.0cm～17.0×8.0cm。　结果　未作小隐静脉蒂部结扎或小隐静脉与大隐静脉吻合的17例，11例皮瓣出现不同程度的瘀血、肿胀、暗紫、水泡，其中6例皮瓣部分坏死;结扎蒂部小隐静脉5例，术后4例皮瓣轻度瘀血、肿胀;小隐静脉与受区大隐静脉或其嘱支吻合9例，仅１例皮瓣轻度肿胀，余未见瘀血、肿胀及坏死现象。术后随访质地柔软，外形及足踝部功能满意。　结论　远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣出现部分坏死的原因主要是静脉回流不畅，其次是皮瓣切取范围过大、蒂窄及蒂部处理不当受压所致。　　

【关键词】　腓肠神经营养血管皮瓣　　软组织缺损　　修复　　

自2000年至2008年我们应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复踝、足部软组织缺损31例。出现皮瓣部分坏死6例。现报导如下：　　

1.临床资料　　

1.1一般资料　　

本组男24例，女7例。年龄17-61岁。受伤原因：创伤28例，慢性溃疡3例，创面均有不同程度的肌腱、骨关节外…………

全文共3314字，仅供站内会员学习参考（会员可打开排版规范的全部文档）
新来的客人请【点此注册】加入会员
刚注册会员请【刷新页面】打开全文
未登陆用户请【登录网站】查阅文章
秘书文库--青年干部的网络秘书，职场精英的智慧文库！[了解我站]