社保局实施新农合“一卡通”运行情况报告

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社保局实施新农合“一卡通”运行情况报告

我旗于2009年元月开始实施合作医疗“一卡通”工程，参合农牧民在旗外定点医疗机构住院后，其药费报销时，首先由合管办审核住院病人的病例、发票等相关材料，通过合作医疗结算系统形成《新型农村牧区合作医疗住院医疗费报销单》，旗财政按照合管办提供的《各定点医疗机构明细》、《转住院参合农牧民明细》及报销单金额，通过“一卡通”直接拨付农牧民报销的药费。

2009年全年累计为4843人次参合农牧民报销医疗费289.93万元，其中:以“一卡通”方式发放旗县外住院医疗费241.02万元。截止2010年5月底，为4938人次报销医疗费191.01万元，其中以“一卡通”方式发放旗县外住院医疗费149.26万元。

使用“一卡通”后告别了以往为报销医疗费而东奔西跑，不仅方便了农牧民，而且简化了手续，提高了办事效率，加强了监督职能，确保了合作医疗工作顺利运行和基金安全，使新农合管理更加规范、安全、快捷，降低了管理方和参合方的成本。并且通过系统方便定点医疗机构与合管办之间的信息沟通，有利于进一步加强对定点医疗机构诊疗、用药等各个医疗环节的政策指导。诊疗信息则可实时采集组成居民健康档案，为居民提供全面的健康服务。

二○一○年六月十八日

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