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上半年某县城乡居民医保基金运行情况报告及运行风险预警分析
我县城乡医保工作在县委、县政府的正确领导下,在上级各部门的指导下,较好的完成了筹资及半年基金管理工作。半年来通过推进医保基金监管制度建设,加强了对定点医疗机构服务和基金使用的监管,采取协议管理较好的保证了参保群众受益率。但各级医疗费用快速增长,基金支出明显高于去年,基金处于高风险运行。为及时总结经验,保证今年城乡医保基金更科学、高效的管理,现将我县城乡居民医保基金运行情况报告如下:
一、xx年我县城乡居民医保筹资情况
(一)城乡居民参保情况。截止6月底我县城乡居民参保人数为xx人,较xx年增加了xx人。
(二)资金筹集情况。xx年我县城乡居民医保参保人数预计为xx人,筹资标准为人均xx元,其中:各级财政补助xx元(中央财政xx元、省级财政xx元、县级财政xx元),个人缴费xx元(含意外伤害与大病保险60元);基金总量为xx万元,其中:各级财政补助为xx万元,个人缴费为xx万元。意外伤害与大病保险经政府招标确定交由人财保险公司经办,按人次60元标准筹集,基金总量为xx万元,由城乡居民医保基金统一划拨给人财保险公司,因此xx年我县城乡居民医保基金实际可用总量为xx万元。
二、xx年上半年与xx年同期数据对比
1、就诊人次对基金支出的影响
xx年上半年总补偿人次为xx人,住院补偿xx人次,其中:乡镇卫生院住院xx人次,占总住院人次的xx%;县级住院xx人次,占总住院人次的xx%;市级医院xx人次,占…………
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