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医院开展定点医药机构专项治理工作自查报告
为贯彻落实《国家医疗保障局关于做好2019医疗保障基金监管工作的通知》、《xx省医疗保障局关于开展定点医药机构专项治理工作的通知》、《xx州医疗保障局关于开展定点医药机构专项治理工作的方案》的文件精神和相关要求,根据县医保局关于开展定点医药机构专项治理工作的要求,我院高度重视,认真部署,落实到位,由院长牵头,开展了一次专项检查,现将自查情况报告如下:
一、高度重视,完善医保管理责任体系
接到通知后,我院立即成立以分管院长为组长的自查领导小组,对照评价指标,认真查找不足,积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策,成立专门的领导小组,健全管理制度。定期对医师进行医保培训,分析参保患者的医疗及费用情况。
二、严格管理,实现就医管理规范标准
几年来,在医保局的领导及指导下,我院建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱,及时下发基本医疗保险宣传资料,公布咨询与投诉电话,热心为参保人员提供咨询服务,提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别,无冒名就诊现象,无挂床住院。药量规定,门诊用药一次处方量为7日量,慢性病最多15日量。住院患者出院带药最多不超过7日量。贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治…………
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