医院创三甲等级评审整改工作督查方案

内容预览：

医院创三甲等级评审整改工作督查方案

　　为保证三甲综合医院等级评审整改工作科学、规范、有序进行，根据《三甲综合医院等级评审整改工作方案》（院办发〔xx〕4号）要求，结合医院实际，制定如下督查方案：

　　一、指导思想及目标

　　（一）指导思想

　　深化落实三甲综合医院等级评审标准，提高医疗质量、医疗安全、服务质量，加强医院能力建设和医院管理，进一步完善医院管理制度，规范医院运行机制。

　　（二）目标

　　通过检查督导评审整改工作的落实情况，规范医院运营管理，顺利实现评审整改目标，切实形成与三甲医院匹配的综合实力。

　　二、组织机构

　　（一）成立评审整改工作督查组

　　组长：周光明

　　副组长：杨建

　　成员：王苗、白城伊、李娜

　　督查组人员职责：在医院评审整改领导小组领导下开展工作，统筹组织各项评审整改工作的督查。

　　（二）督查组下设办公室，办公室设在纪检监察室，负责落实督查组具体工作。办公室成员及职责如下：

　　主任：王苗

　　工作人员：陈婷婷、叶洲岚

　　办公室人员职责：具体负责评审整改督查工作的组织实施和日常督查工作。

　　三、督查对象及内容

　　以《三甲综合医院等级评审整改工作方案》（院办发〔xx〕4号）为依据，对我院等级评审整改的各项工作进行督查。

　　四、督查方式及步骤

　　（一）定期督查。督查组办公室对整改工作完成情况进行阶段性督查。

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