内容预览:
医院自体输血操作规程
一、知情告知
自体输血前必须征得患方同意,尊重患方的选择权,并签署《xx人民医院自体输血治疗知情同意书》(见附件1)。
二、自体输血的申请
(一)贮存式自体输血
1.贮存式自体输血应由患者主治医师在取得患方的同意下,至少提前一天向输血科提出申请,规范、完整填写《xx人民医院贮存式自体输血申请表》(见附件2)。
2.输血科人员在确认患者的情况符合自体输血的条件后,将意见反馈给临床科室,并告知患方具体采血方式(单纯式、蛙跳式、转换式)、采血时间及注意事项。
3.自体输血除交叉配血外,其它操作及标准应严格按照异体输血标准进行。
(二)急性等容血液稀释、回收式自体输血
临床科室对患者进行病情评估,需要采取急性等容血液稀释、回收式自体输血的患者,邀请麻醉科会诊,具体医疗技术操作由麻醉科医师负责实施。
三、自体输血操作流程
(一)贮存式自体输血
贮存式自体输血是是指对患者血液和血液成分进行有计划分阶段的采集、保存,当患者在择期手术的术中、术后或将来需要时,再进行回输的一种输血方式。
1.严格掌握适应症
(1)患者或产妇身体一般情况好,体重45kg(产妇体重55kg)及以上;体温正常,血压:90-140/60-90mmhg,脉差大于30mmhg;心、肺、肝、肾功能正常;血红蛋≥110g/l或红细胞压积≥0.33;血小板计数≥100×109/l,长期血小板低下且无任何出血倾向者可放宽至血小板>80×109/l且血小板功能正常;凝血功能正常。
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