麻醉手术术期间的液体治疗经验材料

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麻醉手术术期间的液体治疗经验材料

液体治疗是麻醉手术期间维持手术患者生命体征稳定的重要措施。手术中患者需要补充正常的生理需要量及麻醉和手术导致的循环血容量改变和液体缺失，以维持良好的组织灌注和内环境稳定，避免细胞代谢紊乱和器官功能损伤。麻醉手术期间的液体治疗虽经历50多年的发展，但仍存在很多争论。目前国际上尚无术中液体治疗指南，故在临床麻醉中给众多的一线医师带来了很多困扰。为此中华医学会麻醉学分会决定，由我国液体治疗方面有丰富经验的麻醉学教授组成专家组制定了我国临床麻醉界第一个可指导临床实践的重要文件《麻醉手术期间液体治疗专家共识》，可供诸位同仁参考。术中液体治疗方案一．麻醉手术期间液体需要量1．每日正常生理需要量。2．术前禁食所致的液体缺失量或术前累计缺失量。3．麻醉手术期间液体再分布。4．麻醉导致的血管扩张。5．术中失血，失液量。应有针对性地进行液体治疗，方可达到维持有效血容量的同时，确保氧转运量，凝血功能和水电解质正常及酸碱平衡，并控制血糖于正常范围。二．术中液体治疗方案1．每日正常生理需要量麻醉手术期间的生理需要量应从患者进入手术室开始计算，直至手术结束送返病房人。人体的每日需要量见下表。体重液体容量(ml/kg)输注速度ml/(kg.h)第一个10kg1004第二个10kg502以后每个10kg2012．术前累计缺失量患者术前禁食水，由于机体的正常需要量没得到补充，存在一定程度的液体缺失，此部分应以晶体液补充。根据术前禁食时间对这部份缺失量进行计算。以禁食8小时，体重70kg患者为例，…………

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