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市医疗保险中心一级科员先进个人事迹材料
xx,女,xx族,群众,xx年x月出生,现任xx市医疗保险中心一级科员。xx年x月进入xx市医疗保险中心工作以来,她立足本职岗位,用实际行动用心干好每一件事,在平凡的岗位上绽放出了非凡光彩。
一、严格稽核,保障基金安全
xx同志在基金管理工作中一直严格要求自己,认真细致审核每一笔医疗费用,有效杜绝医保基金流失。她每月运用审核系统对定点医疗机构申报费用进行精准初审,一旦发现疑似违规问题,就第一时间深入实地开展稽核,每月抽查病历超过50份;每季对全市定点零售药店开展全方位检查,认真核查药品价签标识和药品进销存管理等情况。同时,她还积极配合相关部门开展基金监管专项治理抽查复核和飞行检查等工作,确保医保基金的安全合理使用。她常说:“我们要当好医保基金安全运行的忠诚卫士,守好参保群众的看病钱。”
二、勇于担当,全力推进医保改革
2023年,xx同志被抽调从事按疾病诊断相关分组(drg)付费支付方式改革工作,她全面深入学习drg支付改革的各项政策文件,积极参与实施细则、经办规程制定和问题研究,与各级医保部门、医疗机构紧密对接,全力以赴推进xxdrg付费支付方式改革,累计组织参与集中培训xx轮次、xx场次,覆盖全市8县(区)医保系统全体干部职工、定点医疗机构,参训xx余人次。同时,她还申请参加国家chs-drg技术培训,通过两个月的刻苦学习和实操演练,深刻理解了drg支付方式的精髓、核心要义以及原理应用,掌握了“大数据分析结合实地监…………
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