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医院医保部主任(兼价格管理科科长)先进个人事迹材料
xxx,女,xx族,xx年x月生,现任xx市人民医院正高级会计师。担任医院医保部主任(兼价格管理科科长)负责医保价格管理工作20余年间,她认真履职,敢于坚持原则,自觉加强政策学习,潜心研究医保价格管理业务,扎实推进医疗服务项目价格改革,为保障医保基金安全和医院发展作出了积极贡献,因工作实绩突出被评为xx市先进会计工作者和医院优秀科主任。
xxx同志始终认为好的制度是保障每一项工作有效落实的前提。为此,她结合医保政策和医院管理实际,进一步修订完善医院现行医保管理制度,不断强化医保价格内控管理,建立健全岗位廉洁风险防控流程,使医院医保价格管理有法可依、有章可循。她结合各科室业务发展需要,建立以医院发展目标和业务指标为导向的医保基金管理预算模式,改变了以往单纯被动的管理方式,极大提高了医院医保基金使用效率。她牵头采用公式法、对比法、预测分析等方式,详细分析参保患者医疗费用结构、费用组成、费用占比、增长情况、参保患者就医地选择以及全市异地就诊患者分布情况等数据,将分析结果反馈给临床科室,督促临床科室规范、合理使用医保基金。她积极学习研究drgs管理指标,将drgs管理指标中的病例组合指数(cmi值)、费用消耗指数、时间消耗指数运用于医疗收入分类管理工作中,确保医院drgs付费顺利实施。她牵头建立xx市人民医院价格管理体系,组织对患者费用结构、医疗服务项目成本、医疗服务价格构成等数据进行比对分析,推进减少不合理检查,减轻参保…………
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