县卫生局新农合资金运行动态分析

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县卫生局新农合资金运行动态分析一、运转情况2009年新农村合作医疗制定新方案，将市级及市外住院起付线由去年的1000元降至800元，封顶线由去年的10000元提高于30000元。补偿比例实行了分级不分段，乡级提高至65%，县级55%，市级45%。同时，为确保参合农民最大限度的受益，我县推行了保底补偿和特殊病种大额门诊费用补偿。保底补偿即参合农民在市级或市级上医疗机构住院，实际补偿比例低于30%的，按照医疗总费用减去起付线后的30%给予补偿，将特殊病种大额门诊费用补偿纳入大病统筹范围。截止目前，门诊补助134703人，实际补偿额5322154.11元，县内住院补偿41979人，实际补偿额26256376.49元，县区外住院补偿4145人，实际补偿额10308533.51元。运行正常。二、加强监管，确保基金安全1、制定制度，规范行为。2008年度，为确保基金安全，我们加大了对定点医疗机构的监管力度。曾先后出台了《关于调整##县新型农村合作医疗制度实施方案》（民新农合[2009]1号）和《关于对新型农村合作医疗工作中违规行为处理的若干规定》（民新农合[2009]2号）及《关于进一步加强乡镇卫生院管理的意见》（民卫[2009]43号）等规范性文件，并多次召开定点医疗机构负责人会议，要求各定点医疗机构务必保持清醒头脑，严格按规章制度办事，高度重视新农合工作。同时强调各定点医疗机构的主要负责人为第一责任人，并制定了严格的奖惩措施。2、严把审核报销关。严格审核每一份病历，实行医疗证、户口本、身份证及网络登记信息相对照。县农合办服务大厅，每日明确一位副主任亲自负责初审，然后到…………

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