县医保局2023年行政执法工作总结及2024年工作计划

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县医保局2023年行政执法工作总结及2024年工作计划

　　今年以来，我局紧紧围绕加强法治建设的总体目标，牢牢把握依法行政、建设法治政府这根主线，严格按照权责清单，扎实履行执法职责，着力规范行政权力运行，切实强化执法监管，不断提高依法行政能力和水平。现将我局2023年行政执法工作情况总结如下。

　　一、主要工作开展情况

　　（一）行政执法人员管理情况。认真做好执法证件年审和执法人员培训考试工作，我局现有持证执法人员xx人，在开展检查、调查等执法活动时，主动亮明身份，出示行政执法证件。

　　（二）落实年度行政执法计划情况。根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）等规定，依法对定点医药机构开展监督检查。2023年共检查定点医药机构xx家，开展专项检查xx次、专项核查xx次。

　　（三）行政执法总体情况有关数据。今年以来，通过组织开展普遍性全覆盖检查、不合理检查及用药、打击欺诈骗保等专项检查，共立案xx起，追回医保基金xx万元，拒付xx万元，行政罚款xx万元，均上缴至国库。

　　（四）履行行政执法责任制情况。为了达到事前预警和普法教育的目的，将普法释法工作贯穿于日常监督检查中。我局对定点医药机构以系统讲解、政策宣讲等形式开展培训，并且通过开展医保监管警示教育会，以案释法，教育引导定点医药机构规范使用医保基金。

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