医院2015年院感科工作总结汇报

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医院2015年院感科工作总结汇报

　　2015年在院领导的支持以及各兄弟科室的协助下，各项工作开展顺利，年内无院感暴发事件。现将今年主要工作汇报如下：

　　一、完善规章制度，落实管理措施

　　院感科2015年新增制度六项，新增工作流程七项，应急预案1项。明确职责分工，强化责任意识，鼓励科室人员学习专业知识，不断提升管理者的业务水平，落实各项管理措施。

　　二、加强培训，提高医务人员院感防控能力。

　　年内组织相关人员参加上级部门培训4次。院内培训8次，网上培训2次，对重点内容进行考核，考核合格率为99.2%，对不合格者进行补考。强化基础，提升医院感染防控能力。

　　三、按照《医院感染监测规范》开展医院感染各项监测工作。

　　（1）环境监测

　　2015年共对全院环境采样7022份，比去年同期增加24%，合格率为99.5%。物体表面采样769份，比去年同期增加62%，合格率100%。

　　（2）消毒灭菌监测

　　消毒供应中心承担着全院的无菌物品与器械的消毒灭菌及供应工作，稍有疏忽即可直接导致院感事件的发生。因此，2015年院感科把此项工作列为重点。每月不定期对器械的刷洗及消毒灭菌情况进行抽查，全年共检查无菌物品及器械2114件，确保消毒灭菌物品及器械合格率为100%。

　　‚每月对全院使用中的消毒液进行监测：全年共监测231份，比去年同期增长122%，合格率为100%。

　　ƒ每月对使用中的紫外线灯管及空气消毒机进行监测，发现不合格者通知临床及时更…………

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